MANAGEMENT SANITARIO, ECONOMIA E ORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI

Modulo MEDICINA DEL LAVORO, SICUREZZA ORGANIZZATIVA E BENESSERE NEI SERVIZI SANITARI

1. Conoscenza e capacità di comprensione

Lo studente sarà in grado di:

• conoscere i principi fondamentali della medicina del lavoro e della tutela della salute e della sicurezza nei servizi sanitari;
• comprendere le relazioni tra organizzazione del lavoro, condizioni operative, esposizioni professionali, benessere organizzativo e salute dei lavoratori;
• conoscere i principali rischi occupazionali presenti nelle strutture sanitarie, con particolare riferimento ai rischi biologici, chimici, fisici, ergonomici, infortunistici e psicosociali;
• conoscere i principali infortuni, le malattie professionali e le patologie correlate al lavoro nel settore sanitario;
• comprendere gli effetti del lavoro a turni e notturno, del carico di lavoro, dello stress lavoro-correlato, delle aggressioni e delle disfunzioni organizzative sulla salute e sul benessere del personale;
• conoscere i principi e le fasi della valutazione e della gestione del rischio occupazionale;
• comprendere finalità e strumenti del monitoraggio ambientale, del monitoraggio biologico e della sorveglianza sanitaria;
• conoscere i principi della prevenzione primaria, secondaria e terziaria e della promozione della salute nei luoghi di lavoro;
• conoscere il quadro normativo essenziale in materia di salute e sicurezza sul lavoro;
• comprendere ruoli, obblighi e responsabilità delle figure del sistema aziendale di prevenzione, con particolare riferimento al medico competente e alla sua integrazione con il management sanitario.

2. Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Lo studente sarà in grado di:

• individuare i principali pericoli e fattori di rischio presenti nei diversi contesti dell’organizzazione sanitaria;
• analizzare le relazioni tra mansioni, processi organizzativi, modalità di esposizione e possibili effetti sulla salute;
• interpretare le informazioni essenziali derivanti dalla valutazione dei rischi, dal monitoraggio delle esposizioni, dalla sorveglianza sanitaria e dall’analisi degli eventi infortunistici;
• collaborare all’individuazione di misure tecniche, organizzative, procedurali e sanitarie di prevenzione;
• riconoscere le ricadute delle scelte organizzative e gestionali sulla sicurezza, sulla salute e sul benessere dei lavoratori;
• applicare i principi della prevenzione alla gestione del rischio biologico, delle esposizioni accidentali, della movimentazione dei pazienti, del lavoro a turni e dei rischi psicosociali;
• contribuire alla progettazione di interventi di informazione, formazione, promozione della salute e miglioramento del benessere organizzativo;
• integrare gli obiettivi di tutela della salute dei lavoratori nei processi di programmazione, organizzazione e valutazione dei servizi sanitari.

3. Autonomia di giudizio

Lo studente sarà in grado di:

• valutare criticamente l’impatto delle scelte organizzative e gestionali sulla salute e sulla sicurezza degli operatori sanitari;
• riconoscere condizioni di rischio, vulnerabilità individuali e criticità organizzative che richiedono interventi prioritari;
• analizzare dati relativi a infortuni, malattie professionali, assenze, limitazioni lavorative e indicatori di benessere organizzativo;
• distinguere i fattori di rischio individuali da quelli ambientali, professionali e organizzativi;
• valutare l’appropriatezza delle misure di prevenzione e protezione adottate rispetto ai rischi individuati;
• formulare valutazioni motivate sulle possibili strategie di miglioramento, nel rispetto delle competenze e delle responsabilità delle diverse figure professionali;
• riconoscere le situazioni che richiedono il coinvolgimento del medico competente, del servizio di prevenzione e protezione o di altre competenze specialistiche;
• assumere decisioni orientate alla tutela integrata della salute del lavoratore, della sicurezza delle cure e della qualità dei servizi.

4. Abilità comunicative

Lo studente sarà in grado di:

• utilizzare correttamente la terminologia della medicina del lavoro, della sicurezza organizzativa e del benessere nei servizi sanitari;
• comunicare in modo chiaro i principali rischi occupazionali e le relative misure di prevenzione;
• presentare e discutere dati e indicatori relativi alla salute, alla sicurezza e al benessere del personale;
• adattare la comunicazione ai diversi destinatari, inclusi lavoratori, dirigenti, preposti, responsabili dei servizi e organi aziendali;
• collaborare efficacemente con il medico competente, il responsabile del servizio di prevenzione e protezione, i rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza e le altre figure del sistema preventivo;
• partecipare alla comunicazione del rischio e alla progettazione di interventi di informazione, formazione e promozione della salute;
• favorire una cultura organizzativa fondata sulla partecipazione, sulla sicurezza e sul benessere lavorativo.

5. Capacità di apprendimento

Lo studente sarà in grado di:

• approfondire autonomamente le problematiche di salute e sicurezza proprie dei servizi sanitari;
• consultare criticamente normativa, linee guida, letteratura scientifica e fonti istituzionali;
• aggiornare le proprie conoscenze rispetto ai rischi occupazionali nuovi ed emergenti e all’evoluzione dei modelli organizzativi sanitari;
• integrare le conoscenze di medicina del lavoro con quelle di management sanitario, economia, organizzazione dei servizi, gestione del rischio e qualità delle cure;
• utilizzare dati epidemiologici, organizzativi e sanitari per orientare interventi di prevenzione e miglioramento;
• sviluppare un approccio autonomo e multidisciplinare alla gestione della salute, della sicurezza e del benessere nelle organizzazioni sanitarie.

1. Fondamenti di medicina del lavoro

• Evoluzione, finalità e ambiti di intervento della medicina del lavoro.
• Salute, lavoro e organizzazione: interazioni tra fattori individuali, professionali, ambientali e organizzativi.
• Concetti di pericolo, rischio, esposizione, danno, prevenzione e protezione.
• Infortuni sul lavoro, malattie professionali e patologie correlate al lavoro.
• Causalità e concausalità in medicina del lavoro.
• Principi di epidemiologia occupazionale applicati ai servizi sanitari.

2. Sistema normativo e organizzazione della prevenzione

• Principi fondamentali della normativa in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro.
• Organizzazione del sistema aziendale di prevenzione.
• Ruoli, obblighi e responsabilità del datore di lavoro, dei dirigenti, dei preposti e dei lavoratori.
• Servizio di prevenzione e protezione e responsabile del servizio di prevenzione e protezione.
• Medico competente e collaborazione alla valutazione dei rischi.
• Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza.
• Informazione, formazione e addestramento dei lavoratori.
• Gestione della salute e della sicurezza nelle organizzazioni sanitarie complesse.

3. Valutazione e gestione del rischio occupazionale

• Principi e fasi della valutazione dei rischi.
• Identificazione dei pericoli e caratterizzazione delle esposizioni.
• Valutazione qualitativa, semiquantitativa e quantitativa del rischio.
• Documento di valutazione dei rischi.
• Valori limite di esposizione professionale.
• Monitoraggio ambientale e monitoraggio biologico.
• Gerarchia delle misure di prevenzione e protezione.
• Misure tecniche, organizzative, procedurali e sanitarie.
• Valutazione dell’efficacia degli interventi preventivi e miglioramento continuo.

4. Rischi occupazionali nei servizi sanitari

• Rischio biologico e modalità di esposizione degli operatori sanitari.
• Esposizioni accidentali a sangue e ad altri materiali biologici.
• Prevenzione delle ferite da taglio e da punta.
• Vaccinazioni degli operatori sanitari e gestione post-esposizione.
• Rischio chimico: disinfettanti, sterilizzanti, farmaci pericolosi, gas anestetici e altre sostanze utilizzate in ambito sanitario.
• Rischi derivanti dall’esposizione a farmaci antiblastici.
• Rischi fisici: rumore, vibrazioni, microclima, radiazioni ottiche e campi elettromagnetici.
• Principi generali di radioprotezione dei lavoratori esposti.
• Rischi ergonomici e biomeccanici.
• Movimentazione manuale dei pazienti e dei carichi.
• Posture incongrue, movimenti ripetitivi e uso di attrezzature munite di videoterminali.
• Rischi infortunistici e principali condizioni di pericolo nelle strutture sanitarie.

5. Patologie occupazionali nel settore sanitario

• Principali patologie infettive di origine professionale.
• Dermatiti irritative e allergiche.
• Allergopatie respiratorie e cutanee.
• Patologie muscoloscheletriche correlate al lavoro.
• Effetti sulla salute delle esposizioni a sostanze chimiche e farmaci pericolosi.
• Disturbi associati al lavoro a turni e notturno.
• Patologie stress-correlate.
• Criteri generali per il riconoscimento del possibile nesso tra esposizione lavorativa e malattia.
• Denuncia, segnalazione e gestione delle malattie professionali e degli infortuni sul lavoro.

6. Sorveglianza sanitaria e ruolo del medico competente

• Finalità e principi della sorveglianza sanitaria.
• Protocollo sanitario definito in funzione dei rischi.
• Visita preventiva, periodica, su richiesta, in occasione del cambio di mansione e alla cessazione del rapporto di lavoro nei casi previsti.
• Cartella sanitaria e di rischio.
• Giudizio di idoneità alla mansione specifica.
• Prescrizioni, limitazioni e gestione delle condizioni di particolare suscettibilità.
• Ricorso avverso il giudizio del medico competente.
• Sopralluogo negli ambienti di lavoro.
• Relazione sanitaria e utilizzo dei risultati anonimi collettivi.
• Collaborazione del medico competente alla valutazione dei rischi, alla formazione e alla promozione della salute.
• Rapporti tra medico competente, management sanitario e altre figure del sistema di prevenzione.

7. Organizzazione del lavoro e rischi psicosociali

• Organizzazione del lavoro e salute degli operatori.
• Stress lavoro-correlato: fattori di contenuto e di contesto.
• Carichi di lavoro, pressione temporale, conflitto e ambiguità di ruolo.
• Lavoro a turni, lavoro notturno, riposi e conciliazione tra vita lavorativa e vita privata.
• Burnout e affaticamento emotivo nelle professioni sanitarie.
• Violenza e aggressioni nei confronti degli operatori sanitari.
• Mobbing, molestie e discriminazioni nei luoghi di lavoro.
• Valutazione e prevenzione dei rischi psicosociali.
• Strategie organizzative per la prevenzione del disagio lavorativo.

8. Sicurezza organizzativa e benessere nei servizi sanitari

• Cultura della sicurezza e ruolo del management.
• Relazione tra sicurezza dei lavoratori, sicurezza delle cure e qualità dei servizi.
• Benessere organizzativo e clima di sicurezza.
• Comunicazione interna, leadership, partecipazione e coinvolgimento dei lavoratori.
• Analisi degli eventi avversi, dei near miss e degli infortuni.
• Indicatori di salute, sicurezza e benessere organizzativo.
• Assenteismo, turnover, limitazioni lavorative e altri indicatori organizzativi.
• Gestione dei cambiamenti organizzativi e prevenzione dei rischi emergenti.
• Integrazione della salute e sicurezza nei processi di programmazione e gestione dei servizi sanitari.

9. Promozione della salute e gestione della capacità lavorativa

• Promozione della salute nei luoghi di lavoro.
• Principi della Workplace Health Promotion.
• Prevenzione delle malattie croniche e sostegno agli stili di vita salutari.
• Invecchiamento della popolazione lavorativa e gestione delle differenti capacità funzionali.
• Lavoratori vulnerabili e accomodamenti organizzativi.
• Reinserimento lavorativo e ritorno al lavoro dopo malattia o infortunio.
• Gestione multidisciplinare delle limitazioni e delle fragilità.
• Programmazione e valutazione degli interventi di salute e benessere organizzativo.