MANAGEMENT SANITARIO, DEONTOLOGIA ED ETICA PROFESSIONALE

Anno accademico 2020/2021 - 3° anno
Docenti Crediti: 8
Organizzazione didattica: 200 ore d'impegno totale, 144 di studio individuale, 56 di lezione frontale
Semestre:

Obiettivi formativi

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Il corso si prefigge di tratteggiare alcuni elementi essenziali dell'ordinamento sanitario, con particolare riguardo al sistema delle responsabilità degli operatori sanitari.

    Con riferimento specifico alla professione sanitaria concernente gli studenti del CdL, si analizzerà la disciplina sulla figura professionale del tecnico di radiologia medica.

    Particolare attenzione sarà dedicata alla disciplina sulla radioprotezione (dalle radiazioni ionizzanti), sia con riferimento a lavoratori, apprendisti, studenti e altri soggetti (D. Lgs. n. 230/1995), sia con riferimento alle esposizioni in ambito sanitario (D. Lgs. n. 187/2000).

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Obiettivo principale della Storia della Medicina Bioetica a cui si correla operativamente il Management Sanitario , la Deotologia e l'Etica Professionale è quello di formare lo studente in medicina secondo i principi dell'etica medica:La Storia della Medicina ha come obiettivo quello di fornire allo studente in Medicina i contenuti ed i percorsi dell'evoluzione del pensiero medico nel tempo, per contribuire alla acquisizione di conoscenze e di riferimenti utili al presente, con l'obiettivo di arricchire la cultura dello studente

    il principio di autonomia, il pricipio di beneficenza e non maleficenza, il principio di giustizia, il principio di integrita' morale della professione. Tali principo ispirano la " good practice" la cui efficienza è fondamento del corretto management.

    Umanizzare la Medicina, al letto del malato, nelle corsie ospedaliere, negli ambulatori, per attuare una clinica ed una assistenza adeguata ai bisogni e al rispetto del malato.

    Sviluppare le tematiche di educazione alla salute.

    Favorire l'assunzione da parte della popolazione di una responsabilità personale nei confronti del proprio benessere fisico, psichico e sociale.

    Favorire comportamenti e stili di vita benefici per la salute e sviluppare le capacità di partecipare efficacemente alle proprie cure ospedaliere, ambulatoriali e domiciliari.

    Favorire il processo di educazione sanitaria ed incentivare le situazioni di incontro tra cittadini e servizi sanitari.

    Incentivare la qualità delle prestazioni terapeutiche e l'umanizzazione del rapporto medico paziente.e la corretta gestione della spesa sanitaria.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Scopo del corso è di fornire informazioni e conoscenze sulle patologie (infortuni e malattie) derivanti dai rischi presenti negli ambienti di lavoro. Conoscere i principi della prevenzione, con particolare riferimento alla valutazione del rischio e all’istituzione di misure di prevenzione.

    Lo studente dovrà apprendere i metodi e le tecniche per raccogliere la storia lavorativa, identificare i rischi ambientali e occupazionali e i possibili rapporti con altri fattori (genetici, demografici, socioeconomici, psicologici e culturali) associati con lo stato di salute o di malattia; nonché indagare i possibili effetti dei fattori di rischio lavorativo in particolare per le patologie croniche degenerative.

    Saranno discussi gli aspetti fondamentali della diagnosi etiologica in medicina del lavoro, dell’epidemiologia delle malattie con-causalmente correlate al lavoro, della classificazione delle più frequenti malattie professionali e degli infortuni sul lavoro. Saranno forniti i principali strumenti e metodi di analisi e di valutazione del rischio lavorativo: valori limite di esposizione; monitoraggio ambientale; monitoraggio biologico; sorveglianza sanitaria.

    Saranno inoltre discussi aspetti relativi all’in/formazione sui rischi occupazionali, l’inquadramento legislativo sulla sicurezza e salute nei luoghi di lavoro, la prevenzione primaria e secondaria delle patologie occupazionali, il ruolo e i compiti del medico competente.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Lezioni frontali, con momenti di dibattito con gli studenti su casi pratici.

    Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza, a causa delle condizioni pandemiche, sarà rispettato il programma previsto e riportato nel syllabus.

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Lezioni frontali per temi specifici (non obbligatoria presenza in aula per emergenza Covid)

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Lezione frontale.


Prerequisiti richiesti

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Sarebbe auspicabile la conoscenza della struttura dell'ordinamento giuridico italiano, che sarà comunque trattata in via preliminare durante la prima lezione.

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel Regolamento del Corso di Laurea.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel Regolamento del Corso di Laurea.


Frequenza lezioni

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Obbligatoria.

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Obbligatoria la frequenza delle lezioni, nel rispetto del calendario didattico ufficiale approvato dal corso di Tecniche di Radiologia Medica per Immagini e Radioterapia e nel rispetto delle indicazioni del MIUR e della Legge.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Obbligatoria


Contenuti del corso

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    - Elementi essenziali dell'ordinamento giuridico. Costituzione e diritto alla salute.

    - Cenni sull'organizzazione del S.S.N.

    - La figura professionale del tecnico di radiologia medica.

    - La disciplina sulla radioprotezione.

    - Il sistema delle responsabiltà (civile, penale, amministrativa) degli operatori sanitari alla luce della L. n. 24/2017.​​

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Storia del Consenso informato, e del rapporto medico paziente.

    Storia dell'eutanasia. Storia dei trapianti. Storia delle scuole mediche nel Mediterraneo.

    Storia degli ospedali. Storia della nascita delle Università.

    Donne e Medicina. La medicina Egizia. La Medicina Mesopotamica.. Medicina presso i Greci, i Romani e nel Medioevo. Medicina dal XIV secolo al XXI secolo.

    Medicina Ebraica ed Araba.

    Le grandi scoperte diagnostiche e terapeutic

    Storia contemporanea: Managment e Sanità. Ottimalizzazione delle cure. Economia sanitaria e gestione dell'ospedalizzazione. Direttive Agenas. Gli strumenti di Controllo . Gli organismi Sanitari .

    Etica sanitaria del rapporto economia e salute .

    Storia del Consenso informato ed il Rapporto Medico-Paziente. Umanizzazione della Medicina.

    Storia della Qualità della vita : Clinica e Assistenza di soggetti affetti da gravi patologie croniche disabilitanti ed invalidanti.

    Stato Vegetativo: Quadri Clinici, scelte assistenziali, sostegno alle funzioni vitali, idratazione , alimentazione , qualità della vita .Storia e bioetica.

    Accanimento Terapeutico, malattia terminale , Eutanasia. Stato Vegetativo. Morte cerebrale. Aspetti storico-bioetici-

    Scelte del Medico nella gestione clinica e assistenziale di fine vita .

    Il Coma Quadri Clinici e loro gestione .

    La SLA (sclerosi laterale amiotrofica) La PEG e la ventilazione assistita . Le Patologie genetiche e i loro quadri clinici.

    Patologie oncologiche. Il paziente anziano e la sua gestione Clinica e Assistenziale.

    Distrofie Muscolari : Clinica , Assistenza , Qualità della vita.

    Il paziente epilettico e le scelte terapeutiche .Epilessie e gravidanza.

    Le certificazioni. La cartella Clinica , le linee guida delle scelte terapeutiche.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Storia ed evoluzione della medicina del lavoro: legislazione ed organizzazione dei servizi di prevenzione; assicurazione degli infortuni e delle malattie professionali. La procedura di valutazione del rischio; la misura dell’esposizione ed i valori limite.

    Principi di prevenzione primaria e secondaria. La sorveglianza sanitaria e gli obblighi del medico competente. Le procedure di monitoraggio biologico. Le misure di prevenzione collettive e individuali e l’organizzazione delle attività di primo soccorso. Il rischio biologico e vaccinazioni. Rischi fisici: rumore, vibrazioni, radiazioni ionizzanti e non ionizzanti, microclima e atmosfere compresse. Principi di ergonomia: posture e lavoro. Rischi nel lavoro al videoterminale e nel lavoro a turni e notturno. Valutazione del rischio nella movimentazione manuale dei carichi e nei movimenti ripetitivi dell'arto superiore e patologie connesse. Il benessere organizzativo ed il rischio stress lavoro correlato. Promozione della salute negli ambienti di lavoro.

    Le principali patologie da esposizione a polveri e fibre e ad allergeni professionali; gli inquinanti indoor e outdoor. Rischio da esposizione ad agenti chimici, mutageni e cancerogeni.

    Principi di Igiene Industriale e cenni di statistica. I rischi nei principali cicli lavorativi. Normativa relativa alla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.


Testi di riferimento

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    1) R. Bin, D. Donati, G. Pitruzzella, Lineamenti di diritto pubblico per i servizi sociali, III edizione, 2019, Giappichelli (solo gli argomenti indicati a lezione).

    2) Dispensa sulla disciplina sulla radioprotezione preparata dalla Docente.

  • STORIA DELLA MEDICINA

    1) Paolo M. Cattorini

    Bioetica, Metodo ed elementi di base per affrontare i problemi clinici, Elsevier

    2) Diego Gracia

    Fondamenti di Bioetica, sviluppo storico e metodo, San Paolo edizioni.

    G.Spagnolo,D.Sacchini, A.Pessina, M.Lenoci “Etica e Giustizia in Sanità, questioni generali, aspetti metodologici e organizzativi”ed.McGraw-hill 2004

  • MEDICINA DEL LAVORO
    • Antonio Mutti, Massimo Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014 (ISBN 978-88-7364-627-3)
    • Per Alberto Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013 (ISBN 978-88-6030-633-3)
    • Enrico Pira, Canzio Romano, Paolo Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016 (9788877118431)

Programmazione del corso

ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO
 ArgomentiRiferimenti testi
1- Elementi essenziali dell'ordinamento giuridico 
2- Costituzione e diritto alla salute  
3- Cenni sull'organizzazione del sistema sanitario 
4- La figura professionale del tecnico di radiologia medica 
5- La disciplina sulla radioprotezione 
6- Il sistema delle responsabilità in ambito sanitario 
STORIA DELLA MEDICINA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Storia dell'evoluzione delle conoscenze mediche in Radiologia. 
MEDICINA DEL LAVORO
 ArgomentiRiferimenti testi
1Tutela della salute e sicurezza nei luoghi di lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
2Epidemiologia occupazionaleMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
3Igiene del lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
4Tossicologia occupazionaleMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
5Principali malattie da lavoro e organi/apparati bersaglioMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
6Oncologia occupazionaleMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
7Ergonomia e fattori di rischioMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
8Promozione della salute nei luoghi di lavoro e altri aspetti di tutelaMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
9Patologie da agenti fisiciMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
10Patologie da agenti biologiciMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
11Patologie da rischi psicosocialiMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
12Gravidanza e lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
13Consumo di alcol e droghe ed attività lavorativaMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
14Legislazione in tema di salute e sicurezza negli ambienti di lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
15I principali compiti di prevenzione del medico del lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
16Strumenti d’analisi, valutazione e gestione del rischio chimicoMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Esame orale.

    La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata per via telematica tramite la piattaforma Teams, qualora le condizioni pandemiche lo dovessero richiedere.

    ***

    Oral exam.

    Due to the pandemic conditions, oral exams may be carried out online, on Teams platform.

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Prova orale

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Esame orale.


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Il diritto alla salute nella Costituzione italiana.

    I principi sulla radioprotezione contenuti nel D. Lgs. n. 230/1995.

    La radioprotezione dei lavoratori, degli apprendisti e degli studenti come disciplinata dal D. Lgs. n. 230/1995.

    La sorveglianza sanitaria: medico competente e medico autorizzato.

    La protezione dalle radiazioni ionizzanti in ambiti sanitario.

    Il ruolo del tecnico di radiologia medica.

    Il codice etico dei tecnici di radiologia medica.

    Responsabilità civile dell'operatore sanitario alla luce della L. n. 24/2017.

    Responsabilità penale dell'operatore sanitario alla luce della L. n. 24/2017.

  • STORIA DELLA MEDICINA

    Domande relative ai temi didattici esposti come ad es.: scoperta dei raggi X

  • MEDICINA DEL LAVORO
    • Ruolo del Medico Competente.
    • Agenti chimici.
    • Agenti biologici.
    • IBE
    • Rumore
    • Vibrazioni.
    • Agenti mutageni/cancerogeni.
    • Donne e lavoro.
    • Sorveglianza sanitaria.
    • Giudizio d'idoneità.
    • Malattie professionali.
    • Infortuni sul lavoro.
    • Normativa sulla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.
    • Stress lavoro correlato.
    • Rischi ergonomici.
    • Rischi verso terzi: assunzione di alcol e/o sostanze psicotrope e stupefacenti.
    • Promozione della salute negli ambienti di lavoro.
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