SCIENZE DELLA PREVENZIONE

Obiettivi formativi

• IGIENE GENERALE

  Concetto di salute,determinanti di salute,promozione della salute. Malattia e sue cause. Prevenzione e controllo delle malattie, livelli di prevenzione. Demografia sanitaria. Indicatori sanitari. Principi di metodologia epidemiologica. Studi epidemiologici osservazionali e sperimentali. Assistenza infermieristica basata su prove di efficacia. Principi di epidemiologia delle malattie infettive e non infettive. Igiene applicata alle strutture assistenziali. Modelli di trasmissione e misure di prevenzione delle principali malattie infettive.

  Epidemiologia e prevenzione delle malattie cronico degenerative.

  Gestione del rischio clinico e sicurezza dei pazienti e degli operatori. Risk management in ospedale. Igiene ospedaliera. Gestione dei rifiuti ospedalieri.

  Medicina di comunità. Danni alla salute da errato stile di vita. Promozione e tutela della salute materno-infantile.

  Igiene ambientale: prevenzione primaria e ambiente fisico: aria atmosferica e acqua

• MEDICINA DEL LAVORO

  Scopo del corso è di fornire informazioni e conoscenze sulle patologie (infortuni e malattie) derivanti dai rischi presenti negli ambienti di lavoro. Conoscere i principi della prevenzione, con particolare riferimento alla valutazione del rischio e all’istituzione di misure di prevenzione.

  Lo studente dovrà apprendere i metodi e le tecniche per raccogliere la storia lavorativa, identificare i rischi ambientali e occupazionali e i possibili rapporti con altri fattori (genetici, demografici, socioeconomici, psicologici e culturali) associati con lo stato di salute o di malattia; nonché indagare i possibili effetti dei fattori di rischio lavorativo in particolare per le patologie croniche degenerative.

  Saranno discussi gli aspetti fondamentali della diagnosi etiologica in medicina del lavoro, dell’epidemiologia delle malattie con-causalmente correlate al lavoro, della classificazione delle più frequenti malattie professionali e degli infortuni sul lavoro. Saranno forniti i principali strumenti e metodi di analisi e di valutazione del rischio lavorativo: valori limite di esposizione; monitoraggio ambientale; monitoraggio biologico; sorveglianza sanitaria.

  Saranno inoltre discussi aspetti relativi all’in/formazione sui rischi occupazionali, l’inquadramento legislativo sulla sicurezza e salute nei luoghi di lavoro, la prevenzione primaria e secondaria delle patologie occupazionali, il ruolo e i compiti del medico competente.

• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  Gli obiettivi formativi di questo modulo sono incentrati sull'apprendimento e la concezione della logica che regola l'Informatica di base, il dato e la sua elaborazione, la struttura, classificazione e tipologia delle reti.

• STATISTICA MEDICA

  Il corso intende fornire conoscenze teoriche di base in Statistica medica (per lo studio di fenomeni biologici, biomedici, socio-sanitari, clinici, etc.) mediante la spiegazione dei concetti della statistica descrittiva ed inferenziale applicati in uno studio reale. Infatti il corso si sviluppa attorno ad un articolo scientifico che riporta uno studio osservazionale (di prevalenza) che gli studenti insieme al docente commenteranno dal punto di vista sia teorico che pratico mediante il software Excel, ponendo l’attenzione sull’ipotesi alla base di uno studio, sugli strumenti (tipo, design dello studio, questionario, autorizzazioni al trattamento, etc.), sulla raccolta, controllo e codifica dei dati, sull’analisi ed interpretazione dei dati e sulla rappresentazione tabellare e grafica dei risultati.

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

• IGIENE GENERALE

  Lezioni frontali in aula

• MEDICINA DEL LAVORO

  Lezione frontale

• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  Lezioni frontali

• STATISTICA MEDICA

  Lezioni frontali. Lettura a voce alta di un articolo scientifico e domande interrative con il docente. Pratica interattiva sul software Excel. Prove in itinere sotto forma di preparazione di versioni prove del materiale alla base dello studio necessari per le lezioni successive (questionario, foglio di dati, etc.).

Prerequisiti richiesti

• IGIENE GENERALE

  Nozioni di base di microbiologia e igiene

• MEDICINA DEL LAVORO

  Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel Regolamento del Corso di Laurea.

• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  Conoscenza matematica di base.

• STATISTICA MEDICA

  I prerequisiti sono le conoscenze di base liceali della matematica e dell'informatica.

Frequenza lezioni

• IGIENE GENERALE

  Obbligatoria almeno il 70% di presenze

• MEDICINA DEL LAVORO

  Obbligatoria

• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  Obbligatoria

• STATISTICA MEDICA

  Obbligatoria.

Contenuti del corso

• IGIENE GENERALE

  Definizione ,caratteristiche ,contenuti dell’Igiene.

  Indicatori demografici.

  Misure di frequenza degli eventi sanitari.

  Gli studi epidemiologici. Valutazione del rischio.

  Prevenzione primaria, secondaria, terziaria.

  Il Rischio infettivo: principali misure di eliminazione o di contenimento del rischio infettivo.

  Epidemiologia e prevenzione delle più frequenti malattie infettive.

  Principi di epidemiologia e prevenzione delle principali malattie cronico degenerative.

  Igiene ambientale : aria atmosferica, inquinamento atmosferico ed effetti

  sulla salute umana.

  Acqua : caratteristiche generali, acqua destinata al consumo umano.

  La Promozione della salute.Nozioni di organizzazione sanitaria.

  Principi di risk management

  L’ambiente ospedaliero : microclima, rischio fisico, chimico, infettivo.

  Igiene delle mani.

  Gestione dei rifiuti ospedalieri.

  Epidemiologia e prevenzione delle infezioni correlate all’assistenza.

• MEDICINA DEL LAVORO

  Storia ed evoluzione della medicina del lavoro: legislazione ed organizzazione dei servizi di prevenzione; assicurazione degli infortuni e delle malattie professionali. La procedura di valutazione del rischio; la misura dell’esposizione ed i valori limite.

  Principi di prevenzione primaria e secondaria. La sorveglianza sanitaria e gli obblighi del medico competente. Le procedure di monitoraggio biologico. Le misure di prevenzione collettive e individuali e l’organizzazione delle attività di primo soccorso. Il rischio biologico e vaccinazioni. Rischi fisici: rumore, vibrazioni, radiazioni ionizzanti e non ionizzanti, microclima e atmosfere compresse. Principi di ergonomia: posture e lavoro. Rischi nel lavoro al videoterminale e nel lavoro a turni e notturno. Valutazione del rischio nella movimentazione manuale dei carichi e nei movimenti ripetitivi dell'arto superiore e patologie connesse. Il benessere organizzativo ed il rischio stress lavoro correlato. Promozione della salute negli ambienti di lavoro.

  Le principali patologie da esposizione a polveri e fibre e ad allergeni professionali; gli inquinanti indoor e outdoor. Rischio da esposizione ad agenti chimici, mutageni e cancerogeni.

  Principi di Igiene Industriale e cenni di statistica. I rischi nei principali cicli lavorativi. Normativa relativa alla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.

• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  • Sistemi di Elaborazione delle informazioni;
  • L’hardware, il software e la loro stratificazione;
  • Sistemi Operativi: funzioni fondamentali e loro evoluzioni;
  • Bit, Byte e numerazioni ad esse collegate;
  • Database;
  • Classificazione , Tipologia e Livelli di Rete;
  • Posta Elettronica e protocolli ad essa collegati;

• STATISTICA MEDICA

  Lettura critica di un articolo scientifico sull’Abilità lavorativa percepita dagli infermieri ed indexato su Pubmed, commentato e riprodotto usando i software Word e Excel sotto diversi aspetti quali: ASPETTI METODOLOGICI Pianificazione di una ricerca scientifica : obiettivo (perché?), il tipo di studio e gli indicatori associati, universo statistico, popolazione bersaglio e tecniche di campionamento, rappresentatività del campione e bias (chi, come, dove, quando?) RACCOLTA, ORGANIZZAZIONE, CODIFICA E CONTROLLO DEI DATI Caratteri qualitativi e quantitativi (discrete e continue), scale di misura (nominale, ordinale, ad intervallo, di rapporto) delle osservazioni. Questionario. Inserimento e controllo dei dati (fittizi per 30 soggetti) su Excel con le funzionalità appropriate. SINTESI DEI DATI Frequenze assolute, relative o percentuali. Distribuzioni di frequenze uni e bivariate (tabella a doppia entrata o di contingenza). Distribuzione in classi. Indici di tendenza centrale (media, mediana e moda). I quantili. Indici di dispersione (min-max, varianza e deviazione standard, intervallo inter-quartile). INFERENZA STATISTICA E TEST DI IPOTESI Errori di campionamento o sistematici, l’errore casuale, concetto di variabilità. La distribuzione di probabilità binomiale (discrete), gaussiana standardizzata, di Student (continue), del Chi-quadrato. Verifica di ipotesi (nulla, alternativa, tipo di errore alfa e beta, potenza di un test). Con Excel: elaborazione dei Test z, t di Student (per medie) e del chi-quadrato (per frequenze). Stima dell’Odds-ratio o OR, dell’intervallo di confidenza dell’OR e p-value associata. RAPPRESENTAZIONE GRAFICA Con Excel: Diagrammi a barre (sovrapposte) e a torta. Istogrammi. Grafici a punti o di dispersione. Grafici a linee per serie temporali. Boxplot

Testi di riferimento

• IGIENE GENERALE

  "Igiene per le professioni sanitarie" - Autore: E.Lanciotti - Ed. Mc Graw Hill

• MEDICINA DEL LAVORO
  1. Antonio Mutti, Massimo Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014 (ISBN 978-88-7364-627-3)
  2. Per Alberto Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013 (ISBN 978-88-6030-633-3)
  3. Enrico Pira, Canzio Romano, Paolo Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016 (9788877118431)
• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  Dispense

• STATISTICA MEDICA

  P.B Lantieri, D. Risso, G. Ravera. Elementi di Statistica Medica. Mc Graw-Hill 2007.

  R. Bolzani, R. Canestrari. Logica del test statistico. Casa editrice Ambrosiana, 2011.

  P. Poli. Excel 2016 Formule e Analisi dei dati. Hoepli 2016.

Programmazione del corso

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

• IGIENE GENERALE

  Esame scritto

• MEDICINA DEL LAVORO

  Esame orale.

• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  Prova scritta ed eventuale colloquio orale

• STATISTICA MEDICA

  Prova scritta (30 domande a risposte multiple ed aperte)

Esempi di domande e/o esercizi frequenti

• IGIENE GENERALE

  - Gestione dei rifiuti ospedalieri

  - Rischio clinico

  - Vaccinazioni

  - Tutela materno-infantile

• MEDICINA DEL LAVORO
  • Ruolo del Medico Competente.
  • Agenti chimici.
  • Agenti biologici.
  • IBE
  • Rumore
  • Vibrazioni.
  • Agenti mutageni/cancerogeni.
  • Donne e lavoro.
  • Sorveglianza sanitaria.
  • Giudizio d'idoneità.
  • Malattie professionali.
  • Infortuni sul lavoro.
  • Normativa sulla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.
  • Stress lavoro correlato.
  • Rischi ergonomici.
  • Rischi verso terzi: assunzione di alcol e/o sostanze psicotrope e stupefacenti.
  • Promozione della salute negli ambienti di lavoro.
  • .........
  • .........
• SISTEMA DI ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI

  - Stratificazione;
  - Codificazione Binaria / Esadecimale;
  - Indirizzi IP Pubblici e Privati;
  - DNS;
  - Sistemi Operativi;
  - BIOS;

• STATISTICA MEDICA

  La popolazione bersaglio è:
  La popolazione alla quale è consigliata la lettura dell’articolo scientifico
  Un sotto-gruppo della popolazione intervistata
  La popolazione alla quale in teoria sono generalizzabili i risultati della ricerca